"Дети из пробирки по-челябински": легко ли стать родителями?Кажется, еще совсем недавно аббревиатура «ЭКО» считалась малопонятным, узкопрофессиональным термином, сейчас, разве что совсем ленивый не знает, про «зачатие в пробирке». А реклама медицинских центров и клиник, занимающихся экстракорпоральным оплодотворением, стала столь же привычна, как, скажем, реклама бытовой техники. Если раньше «зачатие в пробирке» казалось явлением на грани фантастики, то теперь - эту процедуру можно отнести к разряду привычных и даже рутинных. Естественно, вокруг ЭКО уже успела сформироваться оболочка из толков, слухов, мнений, зачастую кардинально противоположных.Мы решили провести анализ ситуации по ЭКО на нашем, региональном уровне. Мы не претендуем на полный и всеобъемлющий обзор - объектами нашего исследования стали лишь несколько крупнейших медицинских учреждений, занимающихся вспомогательными репродуктивными технологиями. Но, мы надеемся, что сможем помочь читателям сформировать объективное представление о том, что такое ЭКО в Челябинске и во сколько оно обходится будущим родителям. Но для начала обратимся к истории вопроса.ЛУИЗА БРАУН - ПЕРВЫЙ РЕБЕНОК ИЗ ПРОБИРКИ:Технология экстракорпорального оплодотворения (дословно - оплодотворение вне тела) начала разрабатываться уже несколько десятилетий назад. Учеными - репродуктологами было сделано 600 переносов эмбрионов, прежде чем, ставший впоследствии историческим, перенос 10 ноября 1977 года 8-клеточного эмбриона в полость матки привел к наступлению маточной беременности. Таким образом, в 1978 году родился первый в мире «ребенка из пробирки». Ею стала Луиза Браун, которой в этом году, исполняется 32 года, и теперь она сама уже - мама. Первый «пробирочный» ребенок в нашей стране родился в феврале 1986 года в лаборатории Б. В. Леонова. Есть статистические данные, которые свидетельствуют о том, что за эти три десятилетия в мире уже родилось более одного миллиона детей, зачатых с помощью ЭКО. Разносторонние исследования во многих странах показывают, что дети, родившиеся после применения ЭКО, не отличаются от своих сверстников, появившихся естественным путем, ни по физическому, ни по интеллектуальному развитию, ни по частоте пороков развития.КТО ЕСТЬ КТО?ЭКО в Челябинске стало появляться на разных медицинских площадках примерно в одно и то же время. Многие медицинские центры и клиники, работающие с проблемой супружеского бесплодия избрали для себя поэтапный путь развития. До 2007 года челябинские клиники предлагали ЭКО только в рамках сателлитных программ, будучи партнерами клиник в других регионах (Самаре, Тюмени, Москве и т.д.). Это значит, что процесс ЭКО проводился по известной схеме: врачи местных медицинских центров, к которым обращалась супружеская пара, осуществляли отбор, обследование пациентов, стимуляцию суперовуляции и мониторинг ответа яичников, а затем направляли их в центр ЭКО в другой город, где выполнялись следующие этапы: пункция яичников, культивирование эмбрионов и перенос их в матку женщины. Ведение пациенток в последующий период оставалось в компетенции местных врачей, проводивших первый этап лечения.Не секрет, что многие из челябинских центров (например, , медицинские центры , , , и др.) продолжают успешно работать по сателлитным программам и в настоящее время. Тем не менее, с 2007 по 2009 год, несмотря на то, что запуск собственного отделения ЭКО подразумевает масштабные финансовые вложения в дорогостоящее лабораторное оборудование и дополнительное обучение врачей-гинекологов, на рынке челябинской медицины определились первые «игроки», заявившие о самостоятельном проведении процедур ЭКО от начала до конца.Так, вспомогательными репродуктивными технологиями в начали заниматься около 3-х лет назад. «Но говорить о данных медицинских услугах громко мы начали в последние 1,5 года», - поясняет директор Семейной клиники «Жемчужина», врач акушер-гинеколог, репродуктолог . - Сначала мы отработали методику, и нам удалось выйти на достаточно высокий процент эффективности, на результаты, аналогичные тем, которые заявляют авторитетные российские и европейские клиники. До полных самостоятельных циклов ЭКО «Жемчужина» активно работала с , с Санкт-Петербургом, Москвой, Екатеринбургом, наши врачи проходили специализацию в Лондоне». освоила самостоятельное ЭКО более двух лет назад. В 2008 году в ней были проведены первые полные циклы. «Мы также работали по сателлитной программе в качестве партнеров Самарской компании ИДК», - рассказывает главный врач ДНК Клиники, врач акушер-гинеколог Татьяна Пестова, - сначала мы научились хорошо стимулировать яйцеклетки, а потом поняли, что сами можем проводить весь цикл. Да и обидно было за Челябинск - миллионный город, а своего ЭКО не было. И это не смотря на то, что потребность в ЭКО у нас очень большая и она будет расти. Специальные расчеты свидетельствуют о том, что на один миллион населения должно приходиться около тысячи циклов ЭКО!»Достаточно громко в 2007 году заявил о себе , открытый в Челябинске при участии . «Отличие нашего центра в вахтовом методе работы», - рассказывает зам.директора Уральского НИИ репродуктивной медицины, врач гинеколог-эндокринолог, репродуктолог . - Этап стимуляции, как и в клиниках, работающих по сателлитным программам, проходит в Челябинске по месту жительства пациентов при помощи челябинских врачей. Но на последующие этапы (пункция, культивирование, перенос эмбриона) пациенты не едут в другой регион, а наоборот? врачи сами приезжают в Челябинск на базу Уральского НИИ. Это очень удобно пациентам и по финансам, и по комфортности пребывания в родном городе в момент прохождения ЭКО».Чуть меньше стаж работы по ЭКО у муниципального учреждения здравоохранения . «Мы стали заниматься ЭКО с января 2009 года», - рассказывает зав. отделением ЭКО . - У нас уже родилась первая девочка. Но основной поток пациентов пошел в августе прошлого года, поэтому наши пациентки еще вынашивают беременности, полученные с помощью ЭКО». КАМЕНЬ ПРЕТКНОВЕНИЯ...Парам, мечтающим о ребенке, прежде всего, интересно знать, насколько быстро и эффективно та или иная клиника сможет воплотить их мечту в жизнь. Процент беременностей (эффективность ЭКО), помимо стоимости всей процедуры, пожалуй, является самым насущным вопросом будущих родителей. Собственно говоря, механизм определения эффективности ЭКО сегодня является своеобразным камнем преткновения этой технологии. Казалось бы, есть беременность - есть эффект, и наоборот. Но на самом деле, этот путь не так прост и однозначен. Вот что говорят по этому поводу специалисты: «В прошлом году число биохимических беременностей у нас составило около 48% от общего количества процедур ЭКО, - говорит главный врач ДНК-клиники Татьяна Пестова. - Биохимическая беременность определяется по анализу крови, что означает - эмбрион перенесен, контакт с эндометрием матки состоялся. А процент клинических беременностей (до 6 недель), когда плод уже виден на УЗИ и у него прослушивается сердцебиение у нас чуть ниже - 42%. Но это тоже очень высокий показатель. Все, что происходит после 5-6 недель беременности, может быть, связано с проблемами самой женщины, с тем, как она вынашивает беременность, какие заболевания у нее были. Согласитесь, это уже не относится напрямую к программе ЭКО, к ее эффективности». С такими доводами нельзя не согласиться. Но, тем не менее, Татьяна Ивановна все же считает, что самым главным показателем любой клиники ЭКО должен стать принцип западных клиник - «Детки - дома». В ДНК-клинике этот показатель равен 35%. К слову сказать, некоторые центры манипулируют этими показателями, ведь можно даже рассчитать количество беременностей на пункцию. А пациенты, несведущие в таких тонкостях, верят недобросовестной статистике на слово. На самом деле природа давным-давно уже определила среднюю эффективность ЭКО, оцениваемую по принципу «Детки - дома», она составляет 20%. Не стоит забывать, что, экстракорпоральное оплодотворение никогда не даёт стопроцентного результата. Собственно говоря, и естественное зачатие тоже ведь происходит не в 100% случаев. Есть, например, исследования, которые утверждают, что здоровая женщина может забеременеть от здорового мужчины только в 1 из 10 половых контактов. Затем организм проводит своеобразное тестирование этого эмбриона и по разным причинам может его забраковать. В итоге - при естественном оплодотворении эффект
"Дети из пробирки по-челябински": легко ли стать родителями? - Статьи - медицинский портал Челябинска
Комментариев нет:
Отправить комментарий